- Пульмонология - лечение болезней легких
- Лечение рака легких в Южной Корее
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ В ЮЖНОЙ КОРЕЕ
Рак лёгкого — злокачественное новообразование лёгкого, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра. В зависимости от места появления подразделяется на центральный, периферический и массивный.
В зависимости от гистологического типа, первичный рак легких подразделяют на две категории: мелкоклеточный и немелкоклеточный рак.
Южная Корея становится все более и более популярным местом лечения раковых заболеваний. Врачи в этой стране являются общепризнанными мировыми профессионалами.
Успех корейской медицины вызван щедрым финансированием различных онкологических программ со стороны государства, наличие инновационного оборудования и современных технологий.
В постановке диагноза рака легких решающая роль отводится специальным, лабораторно-инструментальным методам обследования, так как клинические симптомы, сопровождающие данное злокачественное онкозаболевание, весьма неспецифичны.
В клиниках Южной Кореи для диагностики рака легких применяют самые современные и высокоинформативные технологии, включая сверхчувствительные лабораторные тесты (в т.ч. анализ биопсийного материала), комбинированную позитронно-эмиссионно-компьютерную томографию (PET/CT), рентгенографию, трехмерную компьютерную томографию (3D-CT), эндоскопическое (EUS) и эндобронхиальное (EBUS) УЗ-сканирование, торакоскопию (VATS), диагностический торакоцентез (пункцию плевральной полости), а также передовую систему электромагнитной бронхо-легочной навигации (Super Dimension Bronchus System™), благодаря которой удается достичь пораженных участков глубоко внутри паренхимы легкого либо лимфоузла, что было недоступно для классического, обычного бронхоскопа.
Система электромагнитной бронхо-легочной навигации представляет собой оптимальное сочетание беспроводного гибкого зонда с виртуальными 3D-изображениями и помогает врачам-пульмонологам обнаруживать злокачественные онкопроцессы на ранних этапах заболевания, что дает возможность рассчитывать на более благоприятный исход, ведь радикальные операции при бронхолегочной карциноме проводятся только для лечения рака легких I-й, II-й и частично III-й стадии.
На сегодняшний день подобные хирургические вмешательства в великолепно оснащенных и укомплектованных южнокорейских онкоцентрах очень часто производятся с использованием минимально инвазивного подхода. В Южной Корее из года в год растет удельный вес торакальных эндоскопических операций при раке легких, на долю которых приходится уже, как минимум 60%. Сейчас корейскими докторами накоплен поистине бесценный опыт выполнения торакоскопических резекций легких в тех же объемах и по тем же показаниям, что и при традиционной торакотомии.
В отличие от традиционного (открытого) способа оперирования эндоскопические вмешательства позволяют заметно сократить и облегчить период постоперационного восстановления (реабилитации) и минимизировать риск развития осложнений, в т.ч. связанных с присоединением инфекции и обильным кровотечением.
Проводятся торакоскопические вмешательства в условиях искусственно наложенного пневмоторакса (т.е. на фоне введения в грудную клетку газа) из трех–четырех троакарных доступов, через которые осуществляется раздельная обработка элементов корня легкого либо прошивание легочной ткани в случае атипичной резекции. Обладая преимуществами минимально инвазивных операций, торакоскопическая резекция легкого по своим результатам не уступает видео-ассистированным и торакотомическим вмешательствам.
Что касается радиотерапии, нужно обязательно отметить, что сейчас передовые южнокорейские клиники располагают таким ультрасовременным медоборудованием, которое позволяет максимально четко воздействовать на раковую опухоль легких, не причиняя серьезного вреда близлежащим к очагу интактным тканям. Облучение может заключаться, к примеру, в проведении сеансов IMRT Rapid Arc, Novalis, а может предполагать выполнение однократного раиохирургического вмешательства. Высокопрофессиональные корейские специалисты успешно разрабатывают сложнейшие программы лечения на базе новейших технологий по типу системы респираторно-стробированного дыхания, электромагнитного трекинга, ежедневного стереоскопического рентген-сопровождения, что делает возможным эффективно и безопасно использовать высокие дозы радиации.
Также для лечения рака легких в онкоцентрах Южной Кореи назначается пероральный прием либо инфузионное/инъекционное введение противоопухолевых препаратов. Если больному по тем или иным объективным причинам не может быть рекомендована хирургическая операция или лучевая терапия, возможно применение радиочастотной абляции. Иногда на раковые клетки осуществляется воздействие жидким азотом (так наз. криотерапия), электрическим током (электрокоагуляция), лазерным излучением (фотодинамическая терапия).
В настоящее время южнокорейские клиники имеют все необходимое (и специалистов, и аппаратуру), чтобы на самом высоком уровне провести и диагностику, и лечение карциномы легких на любой стадии. Свои услуги в этой сфере пациентам из разных уголков планеты предоставляет известнейший госпиталь Гиль Медуниверситета Гачон (г. Инчон), а также Национальный Южнокорейский Онкоцентр, Униклиника Северанс, Раковый центр б-цы Самсунг, Госпиталь университета Инха (г. Инчон), Онкоцентр больницы Сеульского Госуниверситета и др.