ФИБРОЗ ЛЕГКИХ

Фиброз легких — это процесс образования в легких фиброзной (рубцовой) ткани, что приводит к нарушениям дыхательной функции. При фиброзе снижается эластичность и растяжимость легочной ткани, затрудняется прохождение кислорода и углекислого газа через стенку альвеол (легочных пузырьков, в которых происходит контакт вдыхаемого воздуха с кровью).

В зависимости от распространенности процесса различают:

очаговый фиброз. При нем поражаются локальные участки (очаги) легкого;

диффузный фиброз. Поражение легких носит массивный характер с поражением крупных участков.

По типам различают фиброз легких интерстициальный, который возникает при воздействии неблагоприятных факторов, и фиброз легких идиопатический. Характер заболевания второго типа очень агрессивный, а причина возникновения патологии неизвестна.

Длительное воздействие перечисленных негативных факторов провоцирует формирование интерстициального фиброза:

хронические воспалительные процессы в легких, в том числе инфекционные;

взаимодействие с вредными и аллергогенными веществами и их вдыхание (кремний, цемент, асбест, определенные газы, органическая пыль и другое );

облучение (к примеру, при лечении онкозаболеваний);

хронические аутоиммунные (связаны со сбоями в иммунной системе) заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка);

прием некоторых лекарственных средств.

Причины фиброза легких идиопатического типа на настоящий момент неизвестны. Согласно исследованиям ученых-медиков предполагается, что одним из факторов, способствующих заболеванию, может быть недостаток сна. Уставший организм без полноценного здорового сна испытывает нехватку кислорода. В результате ухудшается функциональность легких, что в конечном итоге может привести к заболеванию.

СИМПТОМЫ ФИБРОЗА ЛЕГКИХ

Характерные признаки фиброза легких зависят от типа заболевания и его продолжительности. При очаговом варианте поражения легких никаких внешних признаков долгое время может не быть. С течением времени, когда очаги увеличиваются в размерах, появляются признаки поражения легкого, сходные с таковыми при диффузной форме заболевания.

Ведущим симптомом является одышка – сначала при физической нагрузке, а по мере прогрессирования заболевания и в покое.

Кашель (сухой или с отделением небольшого количества мокроты).

Бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.

При длительном течении процесса – изменение формы пальцев (утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины).

При длительном течении процесса и большом объеме поражения развиваются признаки сердечной недостаточности (так называемого «легочного сердца»): усиление одышки, сердцебиение, отеки на ногах, набухание и пульсация шейных вен, загрудинные боли.

Слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.

ДИАГНОСТИКА ФИБРОЗА ЛЕГКИХ

Общий осмотр

Анамнез жизни и заболевания

Прослушивание

Тест на определение дыхательной функции и объема легких

Рентгенологическое исследование

КТ

Биопсия

ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗА ЛЕГКИХ

Специфического эффективного лечения фиброза легких нет.

Среди основных рекомендаций выделяют следующие:

исключить воздействие повреждающих факторов (профессиональные вредности);

ограниченные участки пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, в терапии не нуждаются;

кислородотерапия (ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов);

оперативное лечение: возможно удаление функционально неполноценного ограниченного очага, в случае тотального фиброза (распространяющегося на все легкое) – пересадка легких.