- Пульмонология - лечение болезней легких
- Ушиб лёгкого
УШИБ ЛЁГКОГО
Ушиб легкого обычно появляется в результате травмы грудной клетки. Это закрытое повреждение, которое можно получить из-за удара, сотрясения или же сдавливания легкого. При ушибе легкого в легочной ткани появляются кровоизлияния, также возможны различной степени повреждения бронхов и сосудов.
Иногда вследствие такой травмы в легких могут образоваться полости, заполненные кровью или воздухом. При ушибе легкого висцеральная плевра – оболочка, которая покрывает легкие и грудную клетку, остается неповрежденной.
Очень часто это происходит при авариях ДТП, когда водитель бьется об руль передом. Также допускается падение на грудь тяжелого предмета, или сдавление грудной клетки. Поскольку это ушиб, подразумевается лишь повреждение мягких тканей без их перфорации (прорыва).
СИМПТОМЫ УШИБА ЛЁГКОГО
Данный вид повреждения лег¬кого проявляется болью в покое в местах травмирования груд¬ной клетки, усиливающейся во время глубокого дыхания, а так¬же при перемене положения тела. Часто у пострадавших наблю¬дается кровохарканье, а нередко — легочное кровотечение. В дальнейшем в подавляющем числе случаев развивается пост-травматическая пневмония.
Отхаркивание кровью и легочное кровотечение – тоже признаки ушиба легкого, говорящие о повреждении легочной ткани. При ушибе легкого возможна тахикардия и цианоз, т.е. синюшный цвет кожи.
В случае серьезных повреждений у человека, получившего травму, может проявиться дыхательная недостаточность в сильной степени, тяжелый шок, а в некоторых случаях даже синдром «шокового» легкого, выражающийся обычно в тяжелой прогрессирующей одышке, учащенном дыхании, недостатке кислорода в организме. На грудной клетке в месте травмы могут быть видны подкожные кровоизлияния, а также припухлости и отеки.
ДИАГНОСТИКА УШИБА ЛЁГКОГО
Осмотр
Выслушивание дыхания
Рентгенография грудной клетки
КТ
Фибробронхоскопия
ЛЕЧЕНИЕ УШИБА ЛЁГКОГО
Больным с ушибом легкого проводится комплексное консервативное лечение, направленное на рассасывание очагов кровоизлияний, предупреждение легочных кровоте¬чений, профилактику и лечение пневмоний.
Если ушибы легких не тяжелые, и проявляются лишь в легкой форме, пациенту рекомендуется покой в течение нескольких дней, а также прописываются средства для снятия боли и антибиотики для того, чтобы предотвратить пневмонию. В случае легкой травмы полное излечение обычно происходит достаточно быстро – в течение нескольких дней.
Чтобы удалить из легких мокроту и кровь, назначают санационную бронхоскопию – удаление из трахей и бронхов методом отсоса постороннее содержимое и новообразования. Если в легких из-за травмы нарушается газообмен, лечение производится искусственной их вентиляцией. Тяжелые повреждения проходят не ранее, чем через несколько недель.
Также для лечения ушиба легкого применяется физиотерапия.