БРОНХОСПАЗМ

Бронхоспазм — это сокращение мышц бронхов и бронхиол, вызывающее сужение просвета, вследствие чего воздух поступает и отходит с большим затруднением.

Больной обычно может свободно вдыхать воздух в лёгкие, однако выдох требует от него значительных мышечных усилий и сопровождается сильным шумом при дыхании.

Наиболее вероятные причины резкого сокращения мускулатуры в бронхах это:

Бронхиальная астма.

Ларингит.

Обструктивный бронхит.

Анафилактический шок.

У взрослых приступ часто возникает при вдыхании веществ с резким запахом.

Попадание инородного тела в просвет бронхов.

Резкое сужение мускулатуры в стенках бронхов может быть обусловлено и использованием некоторых лекарств.

Бронхоспазм у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослого и спровоцировать его иногда может острая респираторная вирусная инфекция, протекающая по типу фарингита или ларингита. Предрасполагающие причины в этом случае это аденоиды, хронический ринит.

СИМПТОМЫ БРОНХОСПАЗМА

При бронхоспазме отмечаются явные симптомы:

Человек испытывает нехватку воздуха, чувство страха, тяжести и заложенность в груди;

Громкое дыхание больного можно услышать на расстоянии, выдох удлинённый, отмечается свист;

Появление сухого мучительного, надсадного кашля с густой и тяжело отходящей прозрачной мокротой (или без неё);

Больной, молча сидит, оперившись на руки, плечи сдвинуты вперед и приподняты, голова является втянутой, на лице ярко выражено чувство испуга;

Цвета лица бледный, под глазами синева. При вдохах участвуют мышцы живота и шеи, наблюдаются втягивания крыльев носа и межреберных промежутков;

Можно услышать сухой свистящий хрип в лёгких на выдохе.

ДИАГНОСТИКА БРОНХОСПАЗМА

Сбор анамнеза

Общий осмотр

Исследования газов крови

Рентгенография грудной клетки

Спирография

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХОСПАЗМА

Если приступ бронхоспазма случился впервые, то следует немедленно обратиться к пульмонологу или аллергологу.

Лечение людей, у которых бронхоспазм проявляется часто, можно проводить, учитывая побочное действие препаратов, принимать дополнительные меры предосторожности при необходимости наркоза.

Нужно исключить воздействие фактора, вызвавшего бронхоспазм

При возникновении бронхоспазма первая помощь состоит в следующем:

посадить больного в положение полусидя, расстегнуть одежду, проветрить помещение (если приступ бронхоспазма не был вызван аллергией на пыльцу);

дать препарат, действие которого направлено на расширение бронхов (эуфиллин, эфедрин);

давать в больших количествах теплое (лучше щелочное) питье, можно также давать отхаркивающие препараты.

Лечение бронхоспазма заключается в приеме препаратов в различных фармацевтических фоормах (ингалятор, таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции) которое зависит от тяжести процесса и наличия сопутствующей патологии, а также физиотерапия.

пероральный прием бронхорасширяющих, расслабляющих мускулатуру бронхов средств

применение бронхолитиков в форме дозированного аэрозольного карманного ингалятора

ультразвуковые ингаляции с растворами бронхорасширяющих, спазмолитических, противовоспалительных гормональных препаратов

снять отечность при бронхоспазме помогут ГКС, то есть глюкокортикостероиды

дополнительное лечение — обильное теплое питье, муколитики и отхаркивающие препараты перорально или ингаляционно (Флуимуцил, Амбробене). Принимать препараты для разжижения и активного выведения мокроты можно через четверть часа после бронхорасширяющих.

Если первая помощь не дает эффекта на протяжении часа, нужно обращаться к врачам, поскольку локальный бронхоспазм может перейти в диффузный или тотальный. Лечение такого состояния должно проводиться в условиях стационара, под контролем специалистов, показана кислородотерапия.