АДЕНОМА БРОНХОВ
Аденома бронха - это доброкачественная опухоль, которая имеет вид полипа, иногда дольчатого, покрытого эпителием, красноватого или серо-красного цвета, мягкой консистенции, свисающего на ножке в просвет бронха или располагающегося на широком основании. Размеры эндобронхиальных аденом не превышают 3—4 см в диаметре.
Аденомы в зависимости от патогистологической структуры делятся на три вида: карциноиды, цилиндромы и мукоэпидермоиды. Некоторые авторы выделяют четвертый вид - смешанные аденомы.
По типу роста делятся на типы:
эндобронхиальный – возникает в просвете трубчатого органа, постепенно заполняя его;
внебронхиальный – прорастает в толщу стенки;
смешанный – напоминает песочные часы.
По типу месторасположения бывают: периферические и центральные.
Причины появления недуга не установлены. Влиять на процессы их формирования предположительно могут следующие факторы: курение, профессиональная деятельность, связанная с никелем, асбестом, мышьяком, экологическая ситуация.
Ученые говорят также о ее связи с другими патологиями легких, такими как: бронхиальная астма, хронический бронхит, затяжные пневмонии.
Не исключается и включение эндокринных желез.
СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ БРОНХОВ
Насколько себя проявляет болезнь, зависит от места ее обнаружения, имеющихся последствий.
Прогресс ее определяется в три этапа:
Присутствие сухого кашля, кровохарканье.
Нарушенная проходимость трубчатой части (влечет ателектазамы, бронхопневмонии, плевриты, одышку, свистящее дыхание, кашель с выделениями, высокую температуру, кровотечения).
Просвет закрывается новообразованием (приводит к стойкому ателектазу, втягиванию гнойной инфекции, повышению температуры до 38-39, кашлю с обильной мокротой, кровохарканью, болезненному синдрому в груди, интоксикации, слабости, снижению веса, анемии. В некоторых ситуациях развивается легочно-сердечная недостаточность).
При периферических поражениях формирование нароста часто бессимптомное. При карциноидном строении у 2-4% пациентов развивается карциноидный синдром: прилив крови в область головы и верхних конечностей, жар, появление розовых пятен на лице, перепады артериального давления, колики в животе, диарея.
ДИАГНОСТИКА АДЕНОМЫ БРОНХОВ
Рентгенологическое исследование
КТ
МРТ
Сцинтиграфия
Бронхоскопия
ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ БРОНХОВ
Все аденомы бронхов удаляются хирургически.
Цель хирургии – радикальное удаление опухоли и всей измененной легочной ткани. Метод резекции зависит от размера, гистологии опухоли, ее расположения, и уже имеющихся осложнений.
